想必每個(gè)家庭都期待能擁有一個(gè)健康聰明的寶寶,那么孕前保健和孕期保健就顯得尤為重要了。因?yàn)樵星氨=『驮衅诒=∈墙档驮挟a(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率、減少出生缺陷的重要措施。通過(guò)規(guī)范化的孕期保健和產(chǎn)前檢查,能夠及早防治妊娠期合并癥及并發(fā)癥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常,評(píng)估孕婦及胎兒的安危,確定分娩時(shí)機(jī)和分娩方式,保障母兒安全。
很多人也特別想知道孕前及孕期需要注意哪些?在這里,為大家歸納總結(jié)了幾點(diǎn):①有準(zhǔn)備、有計(jì)劃地妊娠,盡量避免高齡妊娠。②合理營(yíng)養(yǎng),控制體質(zhì)量增加。③補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg/d(孕前3個(gè)月和懷孕第1,2,3個(gè)月),或含葉酸的復(fù)合維生素。既往生育過(guò)神經(jīng)管缺陷兒的孕婦,則需每天補(bǔ)充葉酸4mg。④有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準(zhǔn)備懷孕的婦女,應(yīng)在孕前找產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估并予以指導(dǎo)。⑤合理用藥,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。⑥避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線(xiàn)、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等),避免密切接觸寵物。⑦改變不良的生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、吸毒等)及生活方式,避免高強(qiáng)度的工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。⑧保持心理健康,解除精神壓力,預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問(wèn)題的發(fā)生。⑨合理選擇運(yùn)動(dòng)方式。
除了以上需要注意的,孕媽媽在孕前和孕期還需要定期圍保,為擁有一個(gè)健康的寶寶保駕護(hù)航。孕前和孕期需要做哪些保健呢?
一、孕前保健(懷孕前3個(gè)月):
常規(guī)保?。?.評(píng)估孕前高危因素。2.體格檢查:(1)全面體格檢查,包括心肺聽(tīng)診;(2)測(cè)量血壓、體質(zhì)量,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI);(3)常規(guī)婦科檢查;(4)血尿檢查項(xiàng)目:①血常規(guī);②尿常規(guī);③血型(ABO和Rh血型);④肝功能;⑤腎功能;⑥空腹血糖水平;⑦HBsAg篩查;⑧梅毒血清抗體篩查;⑨HIV篩查;⑩地中海貧血篩查(廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地區(qū))。
二、孕期保健,分為以下幾個(gè)階段:
妊娠6~13+6周,14~19+6周,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周,共7-11次孕期保健。有高危因素者,酌情增加次數(shù)。
1、首次產(chǎn)前檢查(妊娠6~13+6周):(1)建立孕期保健手冊(cè)。(2)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)情況,確定孕周,推算預(yù)產(chǎn)期。(3)評(píng)估高危因素。(4)全面體格檢查。(5)超聲檢查:妊娠6~8周,確定是否為宮內(nèi)妊娠及孕周,胎兒是否存活、胎兒數(shù)目、子宮附件情況。妊娠11~13+6周,測(cè)量胎兒頸部透明層的厚度,核定孕周,雙胎妊娠,還需要確定絨毛膜性質(zhì)。(6)血尿檢查項(xiàng)目:①血常規(guī);②尿常規(guī);③血型(ABO和Rh血型);④肝功能;⑤腎功能;⑥空腹血糖水平;⑦HBsAg篩查;⑧梅毒血清抗體篩查;⑨HIV篩查;⑩地中海貧血篩查(廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地區(qū))。
2、妊娠14~19+6周:(1)體格檢查。(2)唐氏篩查(15~20+6周)或者無(wú)創(chuàng)DNA(12~22+6周)。無(wú)創(chuàng)DNA(屬于備查)包括的3種常見(jiàn)胎兒染色體非整倍體異常,分別是21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征。必要時(shí)需做產(chǎn)前診斷。
3、妊娠20~24周:(1)胎兒系統(tǒng)超聲。篩查胎兒的嚴(yán)重畸形。(2)血常規(guī)。(3)尿常規(guī)。
4、妊娠25~28周:(1)糖尿病(GDM)篩查。直接行75gOGTT(糖耐量試驗(yàn)),其正常上限為:空腹血糖水平為5.1mmol/L, 1小時(shí)血糖水平為10.0mmol/L,2小時(shí)血糖水平為8.5mmol/L。(2)血常規(guī)。(3)尿常規(guī)。
5、妊娠29~32周:(1)血常規(guī)。(2)尿常規(guī)。(3)超聲檢查:胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、羊水量、胎位、胎盤(pán)位置等。
6、妊娠33~36周:(1)尿常規(guī)。(2)妊娠35~37周需要進(jìn)行B族鏈球菌篩查。
7、妊娠37~41周:(1)超聲檢查:評(píng)估胎兒大小、羊水量、胎盤(pán)成熟度、胎位。(2)NST檢查(每周1次)。
很多媽媽在做完檢查之后就認(rèn)為完事了,其實(shí)最重要的是做完檢查之后,及時(shí)取回結(jié)果,找醫(yī)生咨詢(xún)是否正常,該如何處理,以免檢查的錢(qián)也花了,又延誤了干預(yù)的最佳時(shí)期。還需要給大家提醒的是:如果在孕前被診斷為高危妊娠,需要根據(jù)醫(yī)囑,增加圍產(chǎn)保健的次數(shù),并及時(shí)來(lái)醫(yī)院圍保。