什么是新生兒聽力篩查?
2010年衛(wèi)生部頒布的新生兒疾病篩查項目中,包括新生兒聽力篩查項目。至此,新生兒聽力篩查正式在我國實行,是每一位新生兒的常規(guī)檢查項目。新生兒聽力篩查是指對剛剛出生的嬰兒進行客觀的、電生理方法的聽力檢查,其根本目的是對先天性的聽力障礙實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”,以最大限度的使兒童、家庭和社會受益。
我國現(xiàn)行的新生兒聽力篩查流程分為初篩和復(fù)篩兩個階段。國內(nèi)有條件的地區(qū)對每個出生3天的新生兒均予以聽力初篩,如果初篩未通過,則出生后42天需進行復(fù)篩,如果復(fù)篩扔未通過,則需要在新生兒出生后3個月內(nèi)轉(zhuǎn)診至上級的兒童聽力診斷機構(gòu),例如各省市的大型三甲醫(yī)院,進行聽力診斷檢查。
為什么新生兒聽力篩查如此重要?
先天性耳聾是指出生后就已存在的耳聾,可由遺傳因素、母體妊娠和分娩過程中的異常等原因造成,多為感音神經(jīng)性耳聾。目前業(yè)界公認(rèn)的先天性耳聾的發(fā)病率約為0.1%—0.3%,在早產(chǎn)兒和經(jīng)重癥監(jiān)護室搶救的新生兒的群體中,發(fā)病率更是高達2%—4%。在我國,每年約有1900萬新生兒出生,在如此龐大出生基數(shù)的情況下,每年新增聽力障礙的兒童約3萬人以上。
先天性耳聾的后果不僅在于致“聾”,更在于致“啞”。正常的聽力是語言自然習(xí)得的前提,先天性耳聾的兒童,因其在語言發(fā)育的關(guān)鍵時期缺乏聽覺刺激,可導(dǎo)致患兒發(fā)音、構(gòu)音障礙,進一步影響語言、智力、情感、心理等方面,最終影響社會交往能力,給患兒家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。都說失去光明是最痛苦的,而失去光明可能只是阻隔了人與物質(zhì)世界的溝通交流,但失聰則是阻斷了人與人之間的交流途徑,是人與人之間的隔膜。
聽力篩查的最佳時機
新生兒聽力篩查是指對每一個新出生的嬰兒,在出生后住院期間(一般是出生后48-72小時之間最佳)由聽力篩查技術(shù)人員在產(chǎn)科對其聽力進行快速的初步測試(稱為聽力初篩)。初次的測試的結(jié)果用“通過”和“未通過”來表示。一般來說,在初步測試中未通過的嬰兒需要在出生后42天內(nèi)接受復(fù)篩。一旦未通過復(fù)篩,就必須在3個月齡前到聽力診斷中心做進一步聽力檢查,最終確定是否真正存在聽力障礙,以及聽力損傷的程度和性質(zhì)。
新生兒耳聾基因缺陷檢測項目
GJB2、GJB3、SLC26A4、12SRNA缺陷引起耳聾。采取飛行時間質(zhì)譜檢測技術(shù),能盡早發(fā)現(xiàn)新生兒聽力異常、并及時診斷進行干預(yù)治療,從而降低新生兒耳聾發(fā)生幾率。
什么時候得到聽力篩查的結(jié)果?
寶寶聽力篩查的結(jié)果在做完后很快就可以拿到。如果寶寶兩只耳朵都對聲波有明顯應(yīng)答,則基本上不可能有永久性的聽力損失。然而,新生兒聽力篩查只針對部分類型的永久性聽力損失,一部分孩子以后還是有可能出現(xiàn)永久性聽力損失,所以,隨著孩子長大,定期檢查孩子的聽力很重要。